Diagnoser

Riktlinje för diagnoskodning. Det är av stor vikt att till SIR rapporterande avdelningar gör nedanstående principer kända för alla på IVA diagnossättande läkare och att de alltid konsekvent tillämpas

För att öppna riktlinjen som PDF, se dokument för denna riktlinje

Version: 16.0

Fastställd: 2017-12-08 

Gäller från: 2018-01-01

Utdrag från dokumentet:

"Man bör skilja på att ställa diagnos och att klassificera eller koda en diagnos. I det första fallet görs en bestämning av patientens tillstånd. I det andra fallet väljer man vilken eller vilka koder som bäst beskriver den ställda diagnosen med hjälp av en statistisk klassifikation så- som ICD10-SE. ICD10-SE innehåller även symtom, onormala fynd, besvär och sociala förhållanden, vilka också kan ges en diagnoskod. Diagnosticering dvs att ställa en diagnos är läkares ansvar medan det för kodning kan finnas olika rutiner på olika avdelningar".

Diagnoser fr.o.m. 2016-01-01

2018-05-08 Version 16.0
Tagit bort enskilda författare. Svenska Intensivvårdsregistret är ansvarig utgivare.

2017-12-08 Version 15.0 
SIR diagnoslista borttagen. ICD-10-SE huvudprincipen vid diagnoskodning. Aggregering görs vid utdata i stället för vid registrering. Nyckeldiagnoser, Viktiga diagnoser etc borta och hopslagna under rubrik ”För intensivvården särskilt viktiga diagnoser”. Benämningen primär IVA diagnos ändrad. Under definitioner: Sepsisdefinition ändrad till enbart Sepsis-3 för vuxna. Under barn har en tabell ändrats enligt önskemål från BIVA gruppen. ARDS enbart Berlindefinition. Njursvikt omskriven med KDIGO-kriterierna.

2016-01-01 Version 14.0 
Tillägg av Berlindefinitionen för ARDS J80.9A, J80.9B, J80.9C, J80.9X Justering av koder för influensa J09 och J10

2015-08-06 Version 13.0 
Tagit bort hänvisningen av T/Y-koder under rubriken Nivå 4 Patientsäkerhetsdiagnoser.
Komplikationer till kirurgisk och medicinsk vård, för att inte förvilla vad som gäller för
IVA/TIVA vs BIVA

2015-05-13 Version 12.0 
Ändrat text för J09.9 från Virusinfluensa av pandemikaraktär till Influensa orsakad av vissa identifierade influensavirus.

2015-04-14
Endast uppdaterad sidfot. För övrigt inga ändringar.

2012-11-14 Version 11.0 
Ventilatorassocierad pneumoni (VAP) J958A med defintionshänvisning tillagd till nivå-3
diagnoserna. Status Epileptikus G41.9 tillagd.