Kunskapsutbyte

Gi blödning och U-koder

Rubrik: Gi blödning och U-koder

Avsändare: Helena Nilsson

Organisation: Karolinska Solna Civa

Besvarad av: Jan Martner

Fråga:

Fråga 1. Gi blödning K92.2 är en Nivå 2 diagnos och Esophagusvaricer med blödning I85.0 är en av Sir´s rekommenderade diagnoser. Om pat har Esophagusvaricer som blöder, bör man väl använda GI blödning eftersom det har högre nivå? Fråga 2.I riktlinjen för diagnossättning vårtyp IVA sid 1 nämns under Infektiösa tillstånd att "Ukod skrivs in direkt efter aktuell bakteriekod". Är det viktigt för er att de diagnoserna hamnar i rätt ordning?

Svar:

Fråga 1 . Ja det är riktigt att K92.2 skall användas som "primär IVA-diagnos" men då esofagusvaricerblödning kanske skiljer ut sig från övriga GI blödningar både vad gäller etsiologi och prognos har vi inkluderat möjligheten att komplettera med I85.0 som "övrig diagnos" i SIR:s diagnossättning.

Fråga 2. I de flesta fall när det gäller diagnossättning av infektiösa tillstånd kommer nog bara en bakteriekod  att vara aktuell och i så fall spelar ordningföljden mellan bakteriekod och U-kod mindre roll. Rekommendationen att sätta U-koden direkt efter bakterikoden kom fram efter diskussion hur man, i de fall man har flera bakterikoder, skall kunna koppla rätt bakterie till ev U-kod. Vi kommer att följa denna fråga för att se om det finns bättre sätt att koppla ihop bakteriekod med ev. U-kod.