Organisation: IVA Karlskrona
Efter genmoläsning av riktlinjer för registrering blir jag inte helt klok på hur man skall räkna vissa patienter. Tex hur räknar man en elektiv bukaortaoperation som kommer till IVA planerat postoperativt - det bör väl räknas som postoperativ vård??? Om inte, var går då gränsen. Men om samma patient kommer i resp för snar extubation - är det då intensivvård (det står att insatser som kan karakteriseras som intensivvård, tex ventilatorbeh ska slassificeras som intensivvård) . Ska man i så fall vid SAPS 3 registrering registrera det som lätt intensivvård??
Patientens reella svikt i organsystem eller uplevda hot mot svikt är det som avgör om det är postopvård eller intensivvård. Om patienten har ventilatorbehandling och/eller vasoaktiva droger som inte är i snabb nedtrappning så är det definitivt intensivvård. Elektiva aortapatienter är på många håll inte alls rutinmåssiga intensivvårdspatienter. Det måste avgöras från fall till fall och beroende på de insatser man lägger på patienten och den preoperativt upplevda risken för komplikationer/komplicerat förlopp.
Med lätt intensivvård antar jag att du menar endast observation och monitorering. Självfallet kan det inte uteslutas att en patient som mått bra och först varit postoperativ, men som måste kvarstanna lite längre än 24 timmar och därför måste klassas om till intensivvård kan få den klassningen, men i normalfallet så är det nog mer sannolikt att man kan/bör hitta någon anna beskrivning som intagningsorsak.