Organisation: Karolinska Solna Civa
Undrar över kylbehandling. Ibland kyls patienter med feber till normotemp och definitionsmässigt är det ju inte en hypotermibehandling. Vi är inte eniga här om kylning av patienter med feber, skall gå in under hypotermibehandling. Aktiv uppvärmning G04 är en åtgärd, borde inte Aktiv nerkylning också då vara en egen åtgärd. Funderar också på tider för hypotermibehandling som skall anges med start och sluttid. Starttiden är klar men vilken tid är sluttiden? När man släpper upp patienten eller när kyldräkten tas av. En hypotermibehandling skall pågå i 24 timmar efter uppnådd måltemperatur och då kanske denna åtgärd G14 inte borde behöva anges med sluttid?
1. SIR får ta upp om aktiv nedkylning till normotermi skall ingå i åtgärdsregistreringen. Idag måste svaret helt enkelt bli att detta är en åtgärd som SIR inte samlar in.
2. Sluttid är rimligen då patienten når normotermi. Om detta skall beskrivas i exakt numeriskt värde får diskuteras inom SIR.
3. Idag är rekommendationen för aktiv hypotermi efter hjärtstopp 24 timmar, men man kan tänka sig många olika utvecklingar och tillfällen då hypotermi skulle kunna praktiseras. Därför gäller start- och sluttid tills vidare.
4. Allmänt gäller att SIR redan har planerat en omfattande revision av Åtgärdsdelen för att gälla från 2011. Resultatet av den revisionen avses presenteras på kommande fortbildningskurs i mars 2010.