Organisation: Höglandssjukhuset, Eksjö
Patienten: Man op på annat sjukhus (subduralhematom), återförs till oss för ff a postop andningsvård (CPAP). - Pat skall väl då räknas som postop vad avser intagningsorsak? - Vid försök att ange intagningsorsaker "godkänns" inte t ex 141,142, 171 och 181 vid dataöverföringen till SIR. Gör vi något fel?
Av intagningsorsakerna att döma så använder ni APACHE som riskjusteringsmodell. När ni rapporterar till SIR skall man ange om patienten är opererad överhuvudtaget under ett sammanhängande sjukhusvårdtillfälle oavsett antal sjukhus eller kliniker mm. Man skall också ange när sista operationen före intagningen avslutades. I SAPS3 är man opererad om man blivit opererad någon gång i ett sammanhängande jsukhusvårdtillfälle, medan man i APACHE är opererad om man är opererad inom 24 timmar före intagningen på IVA. Det innebär i det aktuella fallet att patienten sannolikt enligt APACHE-reglerna är Ej Opererad och därmed får ni fel. Ni skall således enligt APACHE välja intagningsorsaker bland icke-opererade patienter.