Organisation: IVA Karlskrona
Vid SAPS3 registreringen i box 2 efterfrågas RLS grad. Om pat är sövd/sederad ska man ange RLS före sedering. Kan man göra detta även om det är flera timmar sedan pat sövdes/sederades? Te x trauma som gått direkt till op efter akuten/rtg? Eller ska man hålla sig inom tidramen +/- 1 h och i så fall kryssa i saknas?
Det finns inget enkelt svar. Det måste ske en värdering av omständigheterna i det enskilda fallet. Om patienten hade ett normalt CNS-status före sedering och inget särskilt inträffat så kan tiden rimligen tillåtas vara mycket lång (dagar-veckor), medan om patienten kommer från en annan IVA och varit långvarigt nedsövd med från början påverkat CNS-vakenhet och ”svajigt” förlopp eller direkt CNS-påverkande händelser så är det nog så att man mycket snabbt måste hamna i att man inte kan ta ställning och då måste ange ”saknas”. Det är ju förstås att rekommendera att man alltid försöker lägga in dagliga sederingsuppehåll för att värdera vakenheten.