Rubrik: Vårdtillfälle
Avsändare:
Besvarad av: SIR
Fråga:
a. Patient kommer till IVA för att "slangas upp" (typ EDA, CVK etc.) + korrigera vätskebalansen. Osäkert om patienten kommer att behöva IVA-vård efteråt. Hur skrivs patienten in enl. SIR:s riktlinjer? IVA-patient eller Övrig så att det blir ett vårdtillfälle?
b. Definition av ett vårdtillfälle?
Ex 1. Patient blir inskriven på Karolinska Universitets Sjukhus IVA Huddinge. Efter en vecka överflyttas patienten till Neuro-IVA i Solna, fortfarande samma sjukhus (Karolinska). Är detta ett och samma vårdtillfälle?
Ex 2. Patienten som ovan inskriven på IVA Huddinge blir efter en vecka flyttad till SÖS IVA. Blir det ett nytt vårdtillfälle?
Bakgrund: Idag har vi samma databas vilket innebär att patienten flyttas mellan alla avdelningar utan att vårdtillfälle avslutas. En stor nackdel är att data från den egna avdelningen konstant manipuleras vid ankomst/under vårdtiden till den "nya" avdelningen.
Kommentar: Min personliga inställning är att vi bör avsluta vårdtillfället när patienten lämnar avdelningen. Då har man större kontroll över vårdtillfällets data.
Svar:
a. Om det är av praktiska skäl som patienten kommer till IVA och förberedelsearbetet i och för sig hade kunnat göras på operation, uppvak eller avdelning så gäller Övrig vård. (Om patienten efter ev. operation i detta fall kommer åter som IVA-patient så blir patienten självfallet registrerad som opererad då) Om det ändå är så att patientens tillstånd kräver IVA:s utrustning eller övervakning så skall patienten redan från början registreras som IVA-patient och som icke-opererad (om inte op. skett under vårdtillfället tidigare) trots att op. kanske skall börja någon timma senare.
b. Här finns kristallklara svar:
Ex 1: Det är två vårdtillfällen. När patienten byter avdelning så skall IVA-vårdtillfället avslutas!
Ex 2: Samma svar! Två vårdtillfällen. Patientens sammanhängande vårdtillfälle på en IVA gäller som avgränsning för vårdtillfälle. Observera att moderklinikbyte eller årsskifte mm inte är grund för att bryta ett vårdtillfälle.
Skribent: Páll Einarsson
Senast uppdaterad: 2009-04-04 14:33 | Kategori: Organization
Kontakta webbansvarig | Support
Svenska Intensivvårdsregistret, c/o Göran Karlström, Snårstadtorp 511, 655 93 Karlstad
010-2094100, sir@icuregswe.org