Efter lång kirurgi, ca 12 h och då neurokirugisk sådan så kommer patienterna till NIVA för sk. delayed extubation. Kan då ligga kvar i respirator ett par timmar eller tom över natten. De blir ju IVA-patienter! Vilken diagnos ska då användas? Om hypotermi föreligger: T88,5 men om inte vilken ? Har letat i listan men hittar ingen vettig och korrekt, resp insuff stämmer ju inte riktigt eller hur?
Det vanligaste är ju att det är deras grundåkomma som de opererats för som är det som skall anges. Det är ju detta tillstånd och den långa kirurgin med efterföljande vård som leder fram till IVA-vården. Grunden för diagnossättningen är att Primär IVA-diagnos skall vara den diagnos som är den mest dominerande under IVA-vårdtiden. Självfallet kan ju också komplikationer eller andra sjukdomar patienten bär med sig ibland vara avgörande, men i normalfallet så är det sannolikt att ni bör ange diagnosen patienten opererats för. Om inte SIR:s koder är tillräckligt specifika så får man ta en något grövre.