Hittade 131 träffar på Utdataportalen inom "Frågor & svar"
Ämne: Registrering av PICC-line/Midline
Hej! Vi gör fler och fler inläggningar av PICC-line och Midlinekatetrar på Övrig-vårdspatienter. Vilken åtgärd ska vi använda för att registrera dessa?
- PICC-line - perifert insatt central kateter (PICC) har åtgärdskoden SP105
- Midline - En perifer långtidskateter (förlängd PVK) har inte vad vi kan se en specifik kod. SP021 -Inläggning av perifer venkateter finns.
- För övrigt redovisas ju endast de åtgärder som genomförs på vårdtyp IVA i SIR men förstår att ni vill följa lokalt på hemmaplan.
Ämne: Högflöde i ventilator via trackeostomi
Trackeotomerad patient som har ventilatorbehandling sätts över på högflöde via resp/track under ett antal dygn innan pat läggs ur resp helt. När ska åtgärden ventilatorbehandling avslutas?
Högflöde via ventilator är ju inte någon assisterad eller mekanisk ventilation. Vid ventilatorbehandling med återkommande avbrott av olika orsaker/skäl t ex urträning kan uppehåll mellan behandlingarna vara högst 24 tim innan ny period ska registreras. Detta innebär att om patienten inte fått ventilatorbehandling under en sammanhängande period om > 24 tim räknas ventilatorbehandlingen som avslutad och tidpunkten för avslutad behandling blir då den patienten sist fick ventilatorbehandling.
Ämne: VTS Speciell behandling och vårdåtgärder
Under indikator 9 Speciell behandling och vårdåtgärder, finns Terapeutisk hypotermi med som åtgärd under 3 poäng. Vid hjärtstopp så använder man numera Aktiv temperaturreglering dvs strävar mot normotermi med hjälp av kylning/värmning. Terapeutisk hypotermi avser avsiktlig kylning enligt er förklaring. Ska inte Aktiv temperatur reglering finnas med eller jämställer ni dessa åtgärder?
Vi har justerat och ändrat texten i förklaringen till -
Inducerad hypotermi/Aktiv temperaturreglering. Åtgärder när man värmer eller kyler patient till hypotermi alternativt normotermi.
Ämne: Trakeostomi
Angående åtgärden trakeostomi och hur den rapporteras: Vad som händer om man skickar flera GBB00 eller GBB03 på samma vårdtillfälle? Man kan förstås bara göra en trakeostomi, men ibland slinker det in två åtgärdskoder inom samma vårdtillfälle beroende på hur läkarna markerar i journalsystemet, så jag ville bara kolla om det korrigeras hos SIR, eller om jag måste åtgärda rapporteringen på min sida.
Ämne: VTS Indikator 1 Dokumentation av övervakning
I E-learning för VTS i utbildningsportalen står det under indikator 1 Dokumentation av övervakning, att signering av läkemedel och "dropp" ger poäng. Stämmer det att det ger poäng under denna indikator? Det har inte framgått i tidigare instruktioner för denna indikator.
Det stämmer, all dokumentation eller aktiv registreringsåtgärd räknas. Dokumentation av flera parametrar vid samma tillfälle räknas som 1 dokumentation.
Ämne: VTS indikator 4 Sår, drän, sond och stomi
I e-learning för VTS i utbildningsportalen blev det lite oklart hur man räknar tiden för såromläggning. I patientfallet så verkades tiden räknades samman när det var fler personer vid omläggningen. Kan ni förtydliga hur ni räknar ut tiden för såromläggning?
Varje påbörjad 10 minuters intervall är 1 sårvårdstillfälle, t.ex. 20 minuter är 2 sårvårdstillfällen.
Ämne: Huvudsaklig IVA-diagnos
I nuläget använder vi Z04.9 som huvudsaklig IVA-diagnos på de patienter som IVA-vårdas postoperativt efter en thoraxoperation (ex ACB, klaffop etc), förutsatt att förloppet varit okomplicerat. Skall den huvudsakliga IVA-diagnosen ändras om det tillstött komplikationer som förlängt den förväntade vårdtiden eller skall huvuddiagnosen fortfarande vara Z04.9?
Huvuddiagnosen ska avspegla det tillstånd som är den huvudsakliga anledningen till vård på en intensivvårdsavdelning, fastställt vid vårdkontaktens slut.
Z04.9 som står för - Undersökning och observation av ospecificerat skäl, bör inte vara huvuddiagnos där det inte är ett okomplicerat förlopp.
Ämne: Åtgärder - Pacemaker och transporter
Pacemakeranvändning TFP00. När ska denna användas? Är det när vi lagt transvenös pacemaker eller när patienten har en pacemaker sedan tidigare?
Pacemakerinläggning FPE96 Använder vi denna när vi lagt in en pacemaker transvenöst eller är det endast vid pacemakerinläggning?
Intensivövervakning under transport DV036 När registrerar vi denna? Är det transporter på sjukhuset eller vad menas med denna åtgärd?
- TFP00 - Temporär användning av transvenös eller epikardiell pacemaker.
Används då patienten redan har en pacemaker sedan tidigare.
- FPE96 - Annat inläggande eller byte av transvenös pacemaker.
Används vid inläggande av pacemaker
- DV036 - Intensivövervakning vid transport
Används vid all transport utanför den egna avdelningen (ex: transport till röntgen eller transport till annan IVA)
Ämne: Virusregistrering
Hur registrerar jag en patient som är positiv för både influensa A och covid? Två registreringar på samma vårdtillfälle?
Just nu går det inte att registrera både influensa och COVID på samma vårdtillfälle. Registrera i första hand COVID. Vi tar till oss detta för framtida utveckling av systemet.
Ämne: Glasgow Coma Scale
Vi ska byta från RLS 85 till Glasgow Coma Scale nästa år. Såg under dokumentet "Riskjusteringsmodeller inom svensk intensivvård" er GCS skala, den stämmer inte helt från den officiella då det saknas sista steget i alla delarna, Ej mätbart (Not testable, NT). Detta steg kommer vara aktuellt på många av våra patienter då de ej kan bedömas verbalt eller ögon. Vilket gör att de inte kommer få en Totalsumma utan endast delpoäng. Det bör beaktas att den officiella översättningen från glasgowcomascale.org har vissa brister i svenskan. Är det någon speciell tanke bakom detta val av GCS skalan?
I de flesta svenska modeller finns inte ”Ej mätbart” med. Om det inte är mätbart så saknas det ju. I poängberäkningen ger det heller inga poäng.
För att registrera GCS så har du alternativet ”Saknas” precis som ni gör för RLS idag.
GCS_Ögon ”1” – ”4” eller ”Saknas”
GCS_Verbal ”1” – ”5” eller ”Saknas”
GCS_Motorik ”1” – ”6” eller ”Saknas”