Hittade 951 träffar på inom "Allt innehåll"
Ämne: Högflöde i ventilator via trackeostomi
Trackeotomerad patient som har ventilatorbehandling sätts över på högflöde via resp/track under ett antal dygn innan pat läggs ur resp helt. När ska åtgärden ventilatorbehandling avslutas?
Högflöde via ventilator är ju inte någon assisterad eller mekanisk ventilation. Vid ventilatorbehandling med återkommande avbrott av olika orsaker/skäl t ex urträning kan uppehåll mellan behandlingarna vara högst 24 tim innan ny period ska registreras. Detta innebär att om patienten inte fått ventilatorbehandling under en sammanhängande period om > 24 tim räknas ventilatorbehandlingen som avslutad och tidpunkten för avslutad behandling blir då den patienten sist fick ventilatorbehandling.
Negativa händelser och komplikationer
Riktlinje för registrering av negativa händelser och komplikationer inom intensivvård i Sverige. Gäller för vårdtillfällen som påbörjas från och med 2012-01-01
Ämne: VTS Speciell behandling och vårdåtgärder
Under indikator 9 Speciell behandling och vårdåtgärder, finns Terapeutisk hypotermi med som åtgärd under 3 poäng. Vid hjärtstopp så använder man numera Aktiv temperaturreglering dvs strävar mot normotermi med hjälp av kylning/värmning. Terapeutisk hypotermi avser avsiktlig kylning enligt er förklaring. Ska inte Aktiv temperatur reglering finnas med eller jämställer ni dessa åtgärder?
Vi har justerat och ändrat texten i förklaringen till -
Inducerad hypotermi/Aktiv temperaturreglering. Åtgärder när man värmer eller kyler patient till hypotermi alternativt normotermi.
Ämne: Trakeostomi
Angående åtgärden trakeostomi och hur den rapporteras: Vad som händer om man skickar flera GBB00 eller GBB03 på samma vårdtillfälle? Man kan förstås bara göra en trakeostomi, men ibland slinker det in två åtgärdskoder inom samma vårdtillfälle beroende på hur läkarna markerar i journalsystemet, så jag ville bara kolla om det korrigeras hos SIR, eller om jag måste åtgärda rapporteringen på min sida.
Ämne: VTS Indikator 1 Dokumentation av övervakning
I E-learning för VTS i utbildningsportalen står det under indikator 1 Dokumentation av övervakning, att signering av läkemedel och "dropp" ger poäng. Stämmer det att det ger poäng under denna indikator? Det har inte framgått i tidigare instruktioner för denna indikator.
Det stämmer, all dokumentation eller aktiv registreringsåtgärd räknas. Dokumentation av flera parametrar vid samma tillfälle räknas som 1 dokumentation.
Ämne: VTS indikator 4 Sår, drän, sond och stomi
I e-learning för VTS i utbildningsportalen blev det lite oklart hur man räknar tiden för såromläggning. I patientfallet så verkades tiden räknades samman när det var fler personer vid omläggningen. Kan ni förtydliga hur ni räknar ut tiden för såromläggning?
Varje påbörjad 10 minuters intervall är 1 sårvårdstillfälle, t.ex. 20 minuter är 2 sårvårdstillfällen.
Ämne: Huvudsaklig IVA-diagnos
I nuläget använder vi Z04.9 som huvudsaklig IVA-diagnos på de patienter som IVA-vårdas postoperativt efter en thoraxoperation (ex ACB, klaffop etc), förutsatt att förloppet varit okomplicerat. Skall den huvudsakliga IVA-diagnosen ändras om det tillstött komplikationer som förlängt den förväntade vårdtiden eller skall huvuddiagnosen fortfarande vara Z04.9?
Huvuddiagnosen ska avspegla det tillstånd som är den huvudsakliga anledningen till vård på en intensivvårdsavdelning, fastställt vid vårdkontaktens slut.
Z04.9 som står för - Undersökning och observation av ospecificerat skäl, bör inte vara huvuddiagnos där det inte är ett okomplicerat förlopp.
Clinical Frailty Scale
Riktlinje för Clinical Frailty Scale
Beläggning
Det totala antalet vårdtillfällen var något lägre 2020 jämfört med 2019, 44 000 respektive 45 500. Bland annat så ställdes planerade åtgärder in och under den första vågen sågs en kraftig minskning av övrig intensivvård. Den totala vårdtiden ökade dock från 121 310 dygn år 2019 till 155 671 dygn år 2020. Medianvårdtiden per vårdtillfälle för COVID-19 patienterna 2020 var 6,1 dygn jämfört med en medianvårdtid för alla IVA-patienter år 2019 på 1,1 dygn. I och med de långa vårdtiderna så ökade beläggningen kraftigt vilket visas i grafen.