Frågor och svar
Tidigare frågor och svar finner du med hjälp av filtrera och sortera. Välj att filtrera efter datum, bokstavsordning alternativt kategori.
Ämne: Prehospitala värden i SAPS3
Får man ta med prehospitala värden i Box III I SAPS3 om de finns minus en timme före ankomst till IVA?
Värden ska inte innefatta prehospitala värden även om det finns sådana inom timmen före intensivvårdstillfället börjar.
Endast undantag vid överflyttning mellan IVA och då om den mottagande IVA är och hämtar. Då har de patienten inom sin egna intensivvård.
Ämne: Delirium
Hej! Jag studerar för närvarande till Iva-ssk och undrar om det finns någon statistik på hur många patienter inom intensivvården som drabbas av delirium i Sverige? Undrar även om det finns några data om hur mycket belastning i form av kostnader som deliriumvården ger?
På utdataportalen kan du ta rapporten Demografi/Antalvårdtillfällen och sedan göra urval på Diagnoser, men det är nog rejält underdiagnosticerat. Några ekonomiska uppgifter finns inte i Svenska Intensivvårdsregistret.
Ämne: Utskrivning av organdonator
När räknas utskrivning av en organdonator?
- Vid transport till operation för uttagsoperationen?
- När uttagsoperationen är avslutad och kroppen kommer åter till IVA så att närstående kan ta farväl?
- När kroppen lämnar IVA för transport till kylrum?
Även under uttagsoperation och efter kan tidsåtgången för att ta hand om närstående ta en hel del resurser, om utskrivning görs när uttagsoperationen påbörjas kommer inte denna vårdtyngd med i VTS, vad gäller?
Utskrivningstiden är den tid då patienten slutligen lämnar IVA (sista alt) och den kan således vara mer än ett dygn senare än döden beroende på omständigheterna. Man mäter VTS och ger poäng i indikator 10 och 11 och även i Hygien om man gör iordning den avlidne.
Ämne: Valideringsprogrammet - Nya diagnossättningen
Behöver valideringsprogrammet ändras när man börjar med den nya diagnossättningen?
Nej, man ska inte ändra något där. Se bara till att ha uppdaterade giltiga ICD10-koder i ditt egna IT-system.
Ämne: Oklar infektion vid sepsis?
Angående Sepsis och Septisk chock och kodning av Huvudsaklig IVA-diagnos. Vad registrerar vi för kod om vi inte vet varför patienten har sepsis?
Om infektionsfokus vid sannolik eller diagnosticerad sepsis inte kunnat fastställas under IVA-vården används koderna A40 – A41 för att beskriva typ av infektion och därefter anger man svårighetsgrad av sepsisen tex R57.2
Det är beskrivet i riktlinjen för Diagnossättning på sidan 11 och exempel 3.
Ämne: Säsongsinfluensa som huvudsaklig IVA-diagnos?
Vi har funderat på principer kring fastställande av huvudsaklig diagnos för IVA. Ex. patient med säsongsinfluensa + pneumokockpneumoni + sepsis + ARDS. Blir då säsongsinfluensa huvudsaklig IVA-diagnos? I de flesta fall borde det väl bli influensa. Pneumoni, sepsis, ARDS är komplikationer, och även om de blir de tyngsta diagnoserna i slutändan så skall influensa vara huvuddiagnos enl ICD 10. Tänker vi rätt?
Vi rekommenderar i första hand att välja pneumonin (bakteriell) som huvuddiagnos men det är ok att välja influensa. Glöm inte att registrera influensafall i SIRI så snart det är möjligt. Sepsis och ARDS är graderingar på hur allvarligt tillståndet är och ska/bör inte väljas som huvuddiagnos.